Каковы механизмы протеинурии? — Медицина в вопросах и ответах: все что нужно знать о медицине

Каковы механизмы протеинурии?

Протеинурия — это выделение белка с мочой. В основе ее развития могут лежать следующие механизмы:


1) увеличение проницаемости клубочкового фильтра в связи с поражением базальной мембраны (клубочковая протеинурия);


2) уменьшение канальцевой реабсорбции профильтровавшегося белка (канальцевая протеинурия);


3) патологическое поступление белка в просвет канальцев из поврежденных клеток тубулярного эпителия или из перитубулярной лимфатической жидкости (секреторная протеинурия).


Протеинурия может быть селективной, когда в моче определяются только низкомолекулярные белки, и неселективной, для которой характерно появление в моче как низко-, так и высокомолекулярных белков.


По степени селективности различают нефротический тип протеинурии (в моче только альбумины или альбумины+а-глобулины) и нефритический тип (в моче определяются все классы белков плазмы крови — альбумины, а-, b- и y-глобулины).